Prestaciones de Rehabilitación

Para el pedido de Rehabilitación, te invitamos hacer click en los siguientes links de descarga y completarlos por su médico.

Formularios 2022:

• Conformidad

• Constancia De Alumno Regular

• Cronograma

• Informe Inicial Evolutivo Plan De Tratamiento

• Nota De Beneficiario No Escolarizado

• Orden Medica

• Planilla Cambio Prestador

• Planilla De Datos Del Profesional 

• Planilla De Datos Socio Familiar

• Planilla Estimulación Temprana

• Presupuesto Consentimiento

• Resumen De Historia Clínica